根据《郑州市职工生育保险办法》第十六条规定,一次性生育补助申领规则如下:
一、生育补助到哪里申请?
在本地定点医院生产的,生育住院医疗费和产前检查费可在医院直接报销。
在异地医院生产的,持相关材料到各区县(市)医保经办窗口申请办理手工报销。
据了解,河南省医疗保障公共服务平台相关模块正在调试阶段,待正式上线后,异地生育可实现线上申请办理。
二、符合人口与计划生育政策规定且用人单位按时足额缴纳生育保险费的女职工生育发生的医疗费,生育保险基金按以下限额支付标准:
1、产前检查:参保职工生育前连续缴费满九个月的,产前检查费实行定额报销,标准为1200元/例,参保职工生育前连续缴费不足九个月的,每缴费一个月,生育保险基金支付产前检查费100 元。
2、正常分娩:省级三甲定点医疗机构 2200元/例;其他定点医疗机构2000元/例。
3、异常分娩(难产):省级三甲定点医疗机构 2800元/例;其他定点医疗机构2600元/例。
4、剖宫产:省级三甲定点医疗机构4500元/例;其他定点医疗机构4300元/例;剖宫产的同时做其他相关妇产科手术 5000 元/例。
三、女职工生育津贴和男职工配偶一次性生育补助金的区别有哪些?
按1%的缴费比例缴纳生育保险费的单位,其女职工符合人口与计划生育政策规定生育,可享受产前检查费、生育住院医疗费、生育津贴。其中,生育津贴按日计发,日标准按照女职工所在用人单位上年度职工月平均缴费工资除以 30 计算,从生育保险基金中支付。
用人单位按时足额缴纳生育保险费的男职工,其无工作单位的配偶符合计划生育政策规定生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,补助金标准为相应女职工生育住院费和产前检查费规定数额的50%;不享受生育津贴。
根据《郑州市职工生育保险办法》第十六条规定,一次性生育补助申领...
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